Dit
najaar zal de Spaanse regering proberen overeenstemming te bereiken
om zo snel mogelijk vooruitgang te boeken met het wetsontwerp dat een
reeks hervormingen omvat om de gelijkheid en cohesie in het
volksgezondheidssysteem van het land te consolideren.
Als
de tekst definitieve goedkeuring krijgt in het parlement, zal een van
de punten met de grootste directe impact op het leven van burgers de
inhoud van artikel drie van de wet zijn. Deze bepaling zal ruim zes
miljoen Spanjaarden vrijstellen van elke eigen bijdrage voor de
aanschaf van prothesen en andere producten en instrumenten die nodig
zijn om met tijdelijke of permanente handicaps om te gaan, zoals
rolstoelen of gehoorapparaten.
De
begunstigden van deze wettelijke wijziging die door het ministerie
van Volksgezondheid wordt gepromoot, zouden mensen zijn die tot de
meest kwetsbare groepen van de Spaanse samenleving behoren, dezelfde
mensen die nu al drie en een half jaar, sinds 1 januari 2021, zijn
vrijgesteld van een eigen bijdrage in de Spaanse sociale zekerheid
voor de aankoop van medicijnen die hen zijn voorgeschreven door
artsen in het volksgezondheidssysteem.
Degenen
die worden vrijgesteld van de eigen bijdragen, als de wet wordt
aangenomen, zijn gepensioneerden wier jaarinkomen in hun jaarlijkse
belastingaangifte niet hoger is dan 5.635 euro en degenen die geen
personenbelasting hoeven te betalen of belastingaangifte moeten doen
omdat ze een inkomen van minder dan 11.200 euro per jaar hebben.
Dezelfde
vrijstelling zal van toepassing zijn op gezinnen van minderjarigen
die geregistreerd staan als personen met een handicap van 33% of
meer, begunstigden van het Minimum Vital Inkomen of een regionaal
integratie-inkomen en ontvangers van de niet-premiegebonden uitkering
voor een kind of minderjarige ten laste. Op de lijst van vrijgestelde
personen staan ook mensen die werkloos zijn zonder subsidie of
uitkering, ontvangers van premievrije pensioenen en enkele zeer
specifieke profielen van mensen met andere ziekten.
Eigen
bijdragen
Andere
delen van de Spaanse samenleving zullen geen veranderingen zien in de
eigen bijdragen die zij momenteel moeten betalen voor de aanschaf van
medicijnen, orthopedische en prothetische producten. Als het
gepensioneerden zijn met een inkomen tot 18.000 euro per jaar,
betalen ze 10% (met een plafond van 8,23 euro), als hun inkomen
tussen 18.000 en 100.000 euro ligt, betalen ze 10%, maar met een
plafond van 18,52 euro, en als ze meer dan dit bedrag ontvangen,
betalen ze 60%, met een plafond van 60 euro.
Er
zijn geen plafonds voor werknemers en hun gezinnen. Degenen die tot
18.000 euro verdienen, betalen 40% van de medicijnen of prothesen,
degenen die tussen de 18.000 en 100.000 euro verdienen 50% en degenen
met hogere inkomens 60%.
De
vrijstelling van de orthoprothese eigen bijdrage voor de meest
kwetsbare groepen gaat gelden voor alle soorten uitwendige prothesen,
zoals die voor ledematen, gewrichten, gezicht of mond. Op orthesen,
correctiestructuren voor de wervelkolom, handen of voeten; op
orthopedisch schoeisel; aan rolstoelen, looprekken, krukken of
wandelstokken; en aan elementen zoals onder meer compressieverbanden
of gehoorapparaten.
Dit
wetsvoorstel, dat nog niet daadwerkelijk in behandeling is genomen in
het Congreso (het Spaanse lagerhuis), zou twintig dagen na publicatie
in het officiële staatsbulletin (BOE) in werking treden als het
wordt goedgekeurd.
Met
deze juridische hervorming wil de regering een einde maken aan de
ontmanteling van de decreten over bezuinigingen en openbare diensten
die in 2012 zijn goedgekeurd door de regering van Mariano Rajoy, die
onder meer de eigen bijdragen voor medicijnen, gezondheidszorgvervoer
en protheseproducten heeft uitgebreid.
In
feite maakt dit wetsvoorstel deel uit van een drietal regelgevingen
waarover dit jaar in het Spaanse parlement wordt gedebatteerd, dat
tot doel heeft een einde te maken aan de meeste bezuinigingen op het
recht op universele gezondheidszorg.